胎儿核心神经系统反常：产前超声诊断与产表态关性

SA-CME研习目的

告竣这个基于期刊的SA-CME后研习后，介入者将也许：

列出用于描摹产前CNS的四个准则超声切面。

产前超声肯定胎儿脑室扩展。

描摹几类CNS反常与产前超声展现关联的影象学展现。

脑室反常VentricularAbnormalities

这种疾病包罗重要以脑积水为特点的核心神经系统反常。孤立的轻度至中度脑室室蔓延是胎儿核心神经系统的最罕见反常，界说为大于或即是10mm但小于或即是15mm的侧脑室。这一觉察并非奇异性的，关联反常的产生率在10%到50%不等。现实上，当描摹出孤立的轻度脑室扩展(界说为侧脑室室宽度为10-12mm)时，神经发育的效果常常是平常的。值得注重的是，女性宛如也是神经发育和生计的背面预后成分，纵使在轻度脑室扩展的境况下。

再生儿阻碍性脑积水最罕见的起因是导水管狭隘，这是由于Sylvius导水管狭隘形成，连结第三和第四脑室的狭隘通道，致使非交通性脑积水。该病理病变可所以后天得到的或遗传的。在产前阶段，得到性壅塞的内涵起因最罕见，比如感化致使导水管胶质增生或网状组织或脑室内出血。

超声展现包罗脑积水、蔓延的第三脑室、未蔓延的第四脑室和平常的后颅窝（图9）。脑室扩展的水平或者是严峻的和停止性的，在怀胎后期加剧，偶尔以至在平常的中期孕珠扫描以后。倘使导水管狭隘致使脑本量变薄的严峻脑积水，则或者难以与脑摧残或发育不良引发的脑室扩展相分辨。

图9.导水管狭隘。(a)孕珠21周胎儿的横断超声图象显示脑室扩展（双箭头）。（b）横断超声图象显示蔓延的第三脑室（虚线箭头）、未蔓延的第四脑室（箭头）和平常的后颅窝（PF）。

文件起因

Radiographics.Sep-Oct;40(5):-.

AbnormalitiesoftheFetalCentralNervousSystem:PrenatalUS

PMID:DOI:10./rg.200034

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