为人父母的第一回挑战,新生儿护理四步

最近,看到朋友圈又多了不少准妈妈,临产在即,原本应该是件开心的事,却总能看到她们在朋友圈发出各种疑问......总括来说,就是怎样才能专业细致地照料新生儿,又不慌不忙呢?对此,我们请到相关专家,看看她怎么说。

指导专家·林珍

上海交通大学医医院

儿科副主任医师、副教授

五官护理

勤清理动作轻

眼部:新生儿的眼部一定要保持清洁。每次洗澡、洗脸时要先将眼睛部位擦洗干净,平时也应注意及时将宝宝眼睛内的分泌物擦去。如果眼部分泌物较多,可滴妥布霉素眼药水,每眼每次一小滴,每日3次,如滴药2~3天后仍有分泌物,医院诊治。

耳部:新生儿的耳道内会积有污垢,主要是由于乳汁或眼泪流进所致,可用卫生棉签轻轻探进耳内,然后慢慢旋转。但注意不能将卫生棉签探入耳朵深部,操作时要将宝宝的头固定好。

鼻部:鼻垢、鼻涕过多积在鼻子,易影响新生儿的呼吸,所以要经常为宝宝取出鼻垢、鼻涕。在固定住新生儿头部后,可用卫生棉签在鼻内转动,以清除污垢,但不可过深。

脐部护理

保持脐带脱落前后干燥清洁

自分娩断脐后,新生儿的脐带残端会逐渐干枯,变细、变黑,并在出生3~7天后在脐部皮肤与脐带交界处脱落。脐带脱落后的1~2天,新生儿的脐窝稍潮湿,在这脱落前后,脐部护理要注意以下几方面。

脐带脱落前:保持新生儿脐带的干燥、清洁。宝宝出汗或洗澡后,要用消毒卫生棉球或纱布擦去脐部水分。同时注意不要让尿布遮住脐带,避免造成湿热环境,引起感染。另外,细心观察新生儿脐部的变化,如有无出血、红肿,脐带根部有无肉芽组织形成等。

脐带脱落后:在脐带脱落、创口未愈之前,应避免外物对伤口的刺激,否则,脐部易发生慢性炎症,形成脐肉芽肿,表现为小的樱桃色肿物,表面有分泌物,经久不愈。如果脐窝有脓性分泌物,周围皮肤有红、肿、热时,这就说明脐部有感染,医院诊治。有些新生儿,尤其是早产儿,脐带脱落后,肚脐处会有一个向外突出的圆形肿块,在哭闹、咳嗽、排便时更明显,这就是“脐疝”,需适时就医。

臀部护理

大小便后勤清洗

选好尿布:要选用细软、吸水性强的纯棉布来制作尿布,以白色或浅色的布为佳,以便观察大、小便的性状。不要用塑料布等不透气的材料包在尿布外面,也不要用卫生纸垫在尿布里面,否则会妨碍湿热散发、增加对皮肤的刺激。

勤换尿布:新生儿尿湿后要尽快更换干净尿布,换下的尿布要用中性洗涤液清洗干净,并用开水烫或煮一下,在阳光下晒干再用。

常洗屁股:新生儿大便后,最好用温水洗净屁股,腹泻时更应注意。洗净擦干后,可涂适量护肤油剂,保持屁股干爽。

体温护理

新生儿体温应保持在37度

新生儿的体温调节中枢发育尚不完善,皮下脂肪层较薄,对外界温度变化比较敏感,既可能因过冷造成体温过低,也可能因环境温度太高而体温升高。

过度保暖:环境温度升高,会使新生儿发生高热(体温可达40℃),大量出汗,如果过热环境没有得到改善,容易出现脱水、酸中毒、缺氧、脑水肿,甚至可发生脑瘫、智力障碍、癫痫或死亡。因此,室内温度最好保持在22~24℃,通风良好。原则上以新生儿面色正常、四肢温热且全身无汗为宜。家长可根据室温、新生儿的状态等判断保暖是否恰当。

体温过低:新生儿体温低于36度视为体温过低。新生儿往往会出现哭声低微,不肯吃奶,皮肤冰凉,血糖含量过低,皮下脂肪出现肿块等情况。体温过低如得不到及时护理,会导致新生儿身体虚弱,抵抗力差,严重时甚至会威胁生命安全。

为保持新生儿的正常体温,室温不应该低于20度,并应给新生儿穿厚暖的衣服,或在周围放置一个或数个热水袋进行保暖。若新生儿发生体温过低的情况,同时要注意加强营养,适当补充葡萄糖,增强宝宝的抗寒能力,有利于体温的回升。若采取了相关措施无效,医院寻求医生的帮助,查明体温过低的原因,并采取进一步的治疗和护理。

宝宝的第一年,

爸爸妈妈每天必然会做的一件事就是抱宝宝。

然而,这件事虽然大家每天都在做,

却未必都做对了!

抱宝宝这件事,你都做对了吗?新生儿横抱,可适当斜抱

新生儿的颈椎很软,头占全身体重的比例大,因此出生后的30天内通常建议采用横饱的姿势。最常见的方法就是用左手托住宝宝的背、颈、头,右手托住他的小屁股和腰。

  但是,宝宝喝完奶后,为避免吐奶的情况,最好适当调整姿势,用斜抱的方式。

  或者横饱的时间过长了,宝宝和妈妈都感到累了,也应该及时调整抱姿。

温馨提醒:无论哪种抱姿,都要保证宝宝的舒适度,护住颈背部。尤其是宝宝还没能抬头、独坐之前,斜抱的时候应该用一只手托住宝宝臀部,另一只手稳稳地护住宝宝的头颈部,也可以让宝宝把头靠在大人的身上,使宝宝的头、颈椎、脊椎在同一直线上。

1~3个月的宝宝斜抱,可以适当竖抱

  满月后,建议采用斜抱、竖抱结合的方式来抱宝宝(注意护住宝宝的颈部、背部)。

  有些妈妈一直用横抱的方式抱宝宝,迟迟不改变抱姿,这样可能会使宝宝的头部控制能力得不到锻炼,迟迟学不会抬头。

  医生表示:临床上轻度发育迟缓的孩子,超过5成是大人过度保护造成的。

  正确做法:在1~3个月之间,可以每天给宝宝进行适当的竖抱和俯卧训练了,有助于宝宝前庭觉的发展。训练时间不能太长,刚开始时每次1~2分钟,之后再慢慢延长,次数则要根据宝宝的精神状况来定。如果婴儿4个月时仍不能抬头,则应去找保健医生。

3~4个月后竖抱

  通常来说,宝宝会在3~4个月左右学会抬头,如果宝宝的脊椎发育得比较好了,颈部力量比较足了,建议采用竖抱的方式。

  但仍然要注意给予宝宝的头颈、背部一定的保护,避免宝宝背部脊椎向后翻倒等情况。

6个月后经常抱,抱片刻

6个月后,为了让宝宝的大动作、小动作都得到最佳的发育,妈妈应尽量少点抱宝宝,可铺上游戏垫,让宝宝自由地趴、坐、爬、扶站等。

  此时妈妈在抱宝宝时,最好能建立起“经常抱,抱片刻”的态度。也就是说,经常抱抱宝宝,让宝宝感受到你对他的关爱,使他有安全感即可,比如说,每次抱3~5分钟就可以了。

照顾宝宝情绪的抱法

1.情绪不好时——面向里竖抱

当宝宝情绪不好时,嘈杂的外部环境和视听觉刺激,会让他感到有压力。

在出生的头3个月内,宝宝的脖子还不能竖起,抱时应注意。

2.学说话时——和妈妈面对面交流

在和妈妈聊天的过程中,宝宝可以逐渐完成对词汇呈的储备。

3.醒着时——面向外竖抱

将宝宝脸朝前方,一手托住他的臀部,另一手轻而稳地护住宝宝胸部,让宝宝的背部紧靠妈妈胸部。

宝宝非常喜欢这种抱法,因为他们可以尽览四周,同时还对宝宝的智力发育有促进。

4.困倦时——躺在妈妈的臂弯里面

为了让宝宝舒适地入睡,妈妈尽量用臂弯给宝宝架设一张小床。

5.哭闹时——趴在妈妈怀里

当宝宝哭闹时,妈妈可以试着让宝宝趴在怀里。哼唱一首简单的童谣,并和着节奏轻轻摇晃宝宝。

文章来源:《自我保健》十月刊、世界医疗网

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