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囟门的位置

囟门，俗称“天顶盖”，它是宝宝两块额骨与顶骨之间形成一个无骨的，只有脑膜、头皮和皮下组织的菱形空间，即前囟门；宝宝两块顶骨与枕骨之间形成的一个无骨的小三角，叫后囟门。人们常说的囟门是指前囟门。

囟门存在的意义

宝宝的大脑发育特别快，体积增长迅速，到1岁时大脑重量已经是出生时的两倍多。然而大脑是在颅腔内不断增长的，如果颅腔的容积是固定的，那么大脑发育势必受到限制。这个时候，囟门的存在，就给了大脑发育预留了空间。

囟门何时关闭正常？

囟门过早或过晚闭合都不是很好，一般婴儿出生时前囟对边直径大小约为1.5-2.0厘米，出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大，一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小，到了18个月左右闭合。后囟为顶骨和枕骨形成的三角间隙，位于枕部，一般约在婴儿出生后6~8周关闭。

囟门关闭时间能够反映宝宝的生长发育状况

前囟门在宝宝6个月前闭合属于囟门早闭。不过囟门早闭不一定都存在大脑发育不良的问题，个别婴儿在五六个月大时囟门就只有指尖大小了，但头围仍在继续生长，通常这种情况说明囟门处并未完全关闭也没有骨化，所以是不会影响智力发育的。

如果宝宝1岁半后前囟门还未完全闭合，通常称为囟门晚闭。造成囟门晚闭的原因有很多，比如脑积水、佝偻病、甲状腺功能减低（又称呆小病）等，同时还可能伴有智力低下、生长迟缓等症状。不过有些宝宝天生囟门比较大，所以闭合时间也会稍晚一些。

囟门闭合前应怎样护理

◆不要给宝宝使用材质太硬的枕头，否则很容易引起宝宝头部变形。

◆不要让宝宝一直固定一个睡姿，想要宝宝的头型完美，就要经常为他翻翻身，改变一下睡姿。

◆注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

◆如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

◆在冬天外出应戴较厚的帽子，在保护囟门同时又减少了热量的散失。

温馨提示：如果宝宝出现囟门早闭或囟门晚闭，医院咨询医生，虽然不一定就存在问题，但至少可以帮助我们提前预防。

（责任编辑：张珊）

河北省儿童康复科主任：黄茂

治疗特色：倡导“益康法”治疗小儿脑瘫，对提高患儿认知能力与增强主动性运动有突破性进展，临床应用广泛；对各型小儿脑瘫、脑脊髓损伤后遗症、脑发育落后、言语落后、多动症、抽动症、孤独症等，有独特康复治疗方法，行之有效；同时对小儿顽固性便秘、小儿遗尿、小儿反复性感冒、慢性咳嗽，小儿矮小症、紫癜等研究深入，疗效满意。

黄茂，男，医院(医院)儿童康复科主任，主任医师，硕士研究生导师，省中医优秀人才，兼任世中联小儿脑瘫专委会副会长，全国中医药高等教育学会儿科教育研究会常务理事，河北省针灸学会常务理事、副秘书长，河北省首届儿童康复专委会主任委员，河北省中医药学会疑难病专委会常委、秘书，河北省康复医学会儿童发育与康复专委会副主任等职。从事临床工作近20年，先后到北京医院、佳木斯儿童疗医院进修、学习，对儿童疑难病的诊断、评估、治疗、康复和家庭康复指导工作有很深造诣。

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