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摘要

卵巢癌是严重威胁女性健康的生殖系统恶性肿瘤,由于卵巢癌症状隐匿,缺乏有效的筛查手段,多数患者确诊时已属中晚期。在绝大多数卵巢癌患者中,化疗药物初始治疗有效,但长时间使用会引起肿瘤耐药性和正常组织的严重损伤,在铂类耐药及复发的晚期卵巢癌患者中化疗药物应用价值有限。随着精准医疗的提出,分子靶向治疗已在临床研究中取得了突破性进展,尤其在复发性及耐药性卵巢癌患者中可以延长疾病无进展生存期,这给卵巢癌患者带来了新的希望,使得卵巢癌的治疗越来越趋向于个体化。现对目前临床上应用较多的几种卵巢癌分子靶向治疗药物进行综述,探讨其在卵巢癌治疗中的价值。

目的探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术后在不同时期行颅骨修补对疗效和并发症的影响。方法回顾性分析成医院年1月至年1月收治的96例颅脑损伤去骨瓣减压术后的患者,根据颅骨修补时间不同将患者分为早期组和常规组。早期组50例,于去骨瓣减压术后1.5~3.0个月行颅骨修补术;常规组46例,于去骨瓣减压术后3.1~6.0个月行颅骨修补术。观察两组颅骨修补术后并发症情况,记录患者颅骨修补术前及术后3、6、12个月的格拉斯哥预后评分(GOS)和Karnofsky功能状态评分(KPS)。结果两组切口延迟愈合、皮下积液、切口感染、脑积水、颅内出血及总并发症发生率比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);早期组癫痫发生率明显低于常规组[0比8.70%(4/46)],差异有统计学意义(Plt;0.05)。两组术前GOS和KPS比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);早期组术后3、6和12个月GOS和KPS明显高于常规组[GOS:(3.58±0.64)分比(3.20±0.74)分、(3.90±0.58)分比(3.61±0.61)分和(4.22±0.55)分比(3.98±0.45)分,KPS:(56.20±8.55)分比(52.17±7.86)分、(68.40±9.12)分比(63.91±10.22)分和(75.20±9.31)分比(70.43±10.53)分],差异有统计学意义(Plt;0.01或lt;0.05)。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后早期行颅骨修补能降低术后癫痫的发生率,并且更有利于患者术后神经功能康复,改善患者预后。

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