在上一期的文章中，我们了解到了手足口病的预防，现在我们一起来了解一下儿童春季的其他常见病与多发病的预防。

首先让我们来看看是哪些原因让春季成为疾病好发时节

1、冬天里，身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖，人体内部系统却还来不及调整适应。

2、春天主生发，万物皆蠢蠢欲动，细菌、病毒等亦随之活跃。

3、不按牌理出牌的古怪天气，忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。

4、初春蔬菜品种较少，宝宝胃口也较差，容易缺乏营养。

5、春季开学后，幼儿园狭小的空间里，病原很容易相互传播。

一、疾病名称：流行性感冒

　　病征：从感染病毒到发生症状，潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒颤等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39℃以上，持续3－5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。

治疗：

1、一般对症治疗

卧床休息，多饮水，给予流质或半流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。

2、治疗原则

早期应用抗病毒治疗。要坚持预防隔离与药物治疗并重、対因治疗与对症治疗并重的原则。基本原则包括及早应用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强支持治疗，预防和治疗并发症，以及合理应用对症治疗药物等。

抗流感病毒药物治疗。在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。

3、支持治疗和预防并发症

注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。主要补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防治疗并发症。

居家护理：

1、注意多补充水分、多休息；饮食注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡为主，通常可在一周内痊愈。

2、若发现宝宝高热持续不退或热退后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即就医。

二、疾病名称：流行性脑脊髓膜炎

　　病征：简称“流脑”。具有较强的传染性，6岁以下患病率尤高。流脑季节性明显，3－4月是发病高潮。潜伏期多为2－3天，最长可达1周。其特点是起病急，突然发热，出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。严重的可在数天内死亡，或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。3岁以下婴幼儿除发热、呕吐以外，常常拒食，并伴有腹泻、睡眠不安、尖声喊叫，容易误认为是消化不良或上呼吸道感染。

治疗：

1、脱水剂的应用

下列药物应交替或反复应用：①20%甘露醇。②50%葡萄糖。③呋塞米注射液等。以上药物按具体情况每隔4～6小时静脉快速滴注或静推一次，至血压恢复正常，两侧瞳孔大小相等，呼吸平稳。用脱水剂后适当补液，使患者维持轻度脱水状态。肾上腺皮质激素亦可同时应用，以减轻毒血症，降低颅内压。

2、亚冬眠疗法

主要用于高热、频繁惊厥及有明显脑水肿者，以降低脑含水量和耗氧量，保护中枢神经系统。镇静药物肌注或静推，安静后置冰袋于枕后、颈部、腋下或腹股沟，使体温下降至36℃左右。

3、呼吸衰竭的处理

应以预防脑水肿为主。如已发生呼吸衰竭，除脱水外则应给予洛贝林、可拉明等中枢神经兴奋剂。亦可用氢溴酸东莨菪碱静注，可改善脑循环，有兴奋呼吸和镇静作用。必要时作气管插管，吸出痰液和分泌物，辅以人工辅助呼吸，直至患者恢复自动呼吸。

居家护理：

1、饮食宜给予易消化的流质或半流质，要保证充足的水分。

2、保证房内空气新鲜。

三、疾病名称：流行性腮腺炎

病征：又称“痄腮”，以春季为发病高峰。发热(有时可不明显)，腮腺部肿痛，一般先见于一侧，大多在1－2天后对侧也肿大，部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈，而且获得终身免疫。

治疗：本病为自限性疾病。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。体温达38.5度以上可用解热镇痛药。并发脑膜脑炎者给予镇静、降颅压等药物。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药，局部冷敷用睾丸托，可用激素及抗生素。并发胰腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。

居家护理：

1、宜卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，多饮水。

2、不要给宝宝吃酸性食物，因为酸性食物可加重疼痛。 　　

3、用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位，可减轻疼痛和肿胀。

四、疾病名称：小儿急疹

病征：又称婴儿玫瑰疹，经呼吸道感染，但传染性不强，多见6－18个月的婴幼儿，以春秋季为发病高峰。被传染以后4－8天，小儿突然高热，几小时内可达39－40℃，经3－5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦，皮疹为玫瑰色丘疹样，大多稀疏分明，先见于躯干，渐渐布及全身，手足，脸部较少，皮疹在24小时内出齐，1－2天内完全退尽，不留色素，不脱屑。

治疗：本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。

1、一般治疗：患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染。

2、对症治疗：高热时物理降温，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

居家护理：

1、高热对发疹是必需的，因此不建议退热过低，应多喝水，多休息；　

2、断奶宝宝患病期间的饮食以流质或半流质为主。

五、疾病名称：上呼吸道感染

病征：上呼吸道感染，俗称“伤风”，普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞，开始为清水样鼻涕，2－3天后变稠；通常无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5－7天痊愈。

治疗：

1.对症治疗

（1）注意休息，多饮水，室内保持空气流通。

（2）解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药

（3）减充血剂鼻塞、鼻黏膜充血水肿时，可使用呋麻滴鼻液。

（4）感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可使用抗组胺药。

（5）对于咳嗽症状较明显者，可给予镇咳药。

2.病因治疗

（1）抗菌药物治疗单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用抗菌药物。

（2）抗病毒药物治疗广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

居家护理：

1、房间内要保持空气流通，保持适当温度、湿度。　

2、饮食要清淡，多吃一些容易消化、且富有营养的食物。

六、疾病名称：疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。

病征：潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，

升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥；年长儿童常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。经1～5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。本病预后良好。

治疗：减轻不适的方法是：注意口腔卫生，保持口腔清洁。多喝水，吃清淡食物，最好吃几天稍稀的白粥，有助于吞咽。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡或用开喉剑喷雾剂喷于咽部以减轻咽痛症状。如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。

居家护理：

1、经常开窗通风；早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙。

2、注意劳逸结合。防止受冷，如身体不适应卧床休息。

3、进行饮食调养。饮食以清淡易消化为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。

4、雾霾天气等，应戴口罩、面罩等，做好防护措施。意保持个人和室内的卫生，尽量不去嘈杂的公共场所。

5、保持肠胃通畅。平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持肠胃通畅。

6、及时就医。一旦发现应尽快就医，千万不要“拖”。

七、疾病名称：过敏性哮喘

病征：发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽，有时咳嗽为唯一症状。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用药或自行消失。

治疗：哮喘急性发作时，可使用各种短效型支气管扩张剂，迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。

居家护理：

1、饮食清淡，营养均衡，多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。 　　

2、远离过敏原，尽量减少哮喘的发作。

八、疾病名称：过敏性结膜炎

病征：通常发生在冬末春初或气候急遽变化的时候。眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。幼儿双眼结膜充血，分泌物增多，有时发生眼睑水肿，并发轻度角膜炎。

治疗：可口服抗过敏药物，并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴血管收缩剂，并发角膜炎时可加用皮质激素眼药，如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌，需要采用抗生素和皮质激素治疗。

居家护理：

1、切勿用热水清洗和反复揉搓眼部。 　　

2、还要减少日晒，少接触花丛。

所以对于各位宝爸宝妈来说，“早发现、早诊断、早治疗”是对付春季多发病、常见病的“上上策”。

健康提醒：如果您对儿科疾病的诊断和治疗有其他问题，可电话咨询！

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