孩子身高不可忽视,个子矮也是病

随着生活水平的提高,我国青少年的平均身高也在逐步升高,家长们也期望孩子的身高能够“节节高”。然而,儿童矮小症却成为继肥胖、早熟之后又一个危害儿童健康的大敌。医院儿科内分泌专家王燕莉说,由于大多数家长对儿童青少年生长发育知识了解得太少,经常被一些传统观念所影响,从而错过了孩子最佳的诊疗时机。

五成矮小症源于内分泌疾病

那么,是什么原因导致矮小症的发生呢?王主任介绍,引起矮小的原因除家族遗传外,多由疾病所致,内分泌疾病引发的矮小症占临床矮小症病人的50%以上,这其中最常见的就是脑垂体分泌生长激素障碍,而生长激素是人出生以后促进骨骼和器官生长的最主要激素,它的不足会直接影响儿童的生长发育。

据介绍,生长激素缺乏的患儿多数都是1岁后开始呈现生长缓慢的,他们往往表现为匀称性矮小,可能已经是20多岁的成年人了,但永远长着一张娃娃脸,甚至声音还仍然是稚嫩的童音,可是他们的智力却跟正常人一样。

生长激素的缺乏也让患儿所有的发育都晚了一步,尤其是生殖系统。这些患儿如果不进行生长激素治疗,就会变成我们俗称的“小侏儒”,一般男性成人后身高只有1.45米左右,而女性也不会超过1.35米。 

正确认识矮小症,走出两大误区

误区一:孩子长得小是晚长

10岁的美美(化名),身高cm。据美美的母亲介绍,美美自小就长得比别的孩子慢,然而,母亲一直认为美美长得慢是由于营养跟不上,于是每天给孩子炖排骨、喝牛奶、吃鸡蛋等。好多年下来发现孩子比别人家孩子矮的越来越多,这时家长仍误以为美美属于那种晚长的类型,到了青春期肯定会长高的,孩子还小不用着急,直到近日才第一次带孩子来就诊。经过详细的检查和诊断,最后确诊孩子患有生长激素缺乏症,虽然美美的骨龄相对较小,还有2~3年的生长空间,持续治疗的话身高有希望达到cm左右,但是治疗效果相比小时候要差很多,治疗费用也要高出很多。

误区二:父母身高都很高,孩子一定也会高

周先生和刘女士,一个身高cm,一个身高cm,但是,让夫妻俩和所有亲邻们都很疑惑的是,他们唯一的儿子华华(化名)15岁了,身高只有cm,几乎比同龄的孩子矮了一头。据刘女士介绍,华华出生时是个“大块头”,6岁前身高也一直正常,但从七八岁开始生长缓慢,每年长高仅4cm左右。进入青春期后其他孩子身高猛蹿,但华华还是一年最多长5cm,父母这个时候才开始着急,趁着周日带他来医院儿保科就诊。华华经过检查没有发现全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常的状况,但是身高相比同龄同性别的孩子落后2个标准差以上,这种矮小类型在临床上称之为特发性矮小,一样需要通过科学系统地治疗才能实现正常身高。

如何及早发现“儿童矮小症”?

王燕莉介绍,2岁后每年增长小于等于5cm即为生长缓慢。按照周岁年龄看,女孩5岁低于cm,7岁低于cm,9岁低于cm,11岁低于cm,13岁低于cm,15岁低于cm;男孩5岁低于cm,7岁低于cm,9岁低于cm,11岁低于cm,13岁低于cm,,15岁低于cm均在需要检查的范围内。   

矮身材要早发现、早诊断、早治疗

王燕莉强调,家长一定要养成监测孩子生长发育的习惯。一旦发现孩子矮小,一定要第一时间医院的儿保科或儿科就诊。矮小症在临床上强调早发现,早诊断,早治疗。孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生分化能力越强,孩子生长的空间及潜力越大,药物促生长效果越好;另一方面,矮小症的治疗费用跟患者的体重成正相关,孩子的体重越大用药剂量也就越大,治疗费用也就越高。

另外,一些矮小的儿童有器质性的病患(如:脑积水、垂体肿瘤等),身材矮小只是其最早出现的症状,对于这部分的儿童及时发现,及早治疗,也是非常重要的。

如果你的孩子低于同年龄同性别儿童,都在需要检查的范围内。

温馨提示:因部分检查项目需要空腹抽血检测,所以就诊儿童早上需要禁食禁水就诊。医院儿保科联系。

专家链接:

王燕莉:主任医师,教授。年毕业于青岛医学院儿科系。从事儿科临床及教学工作30多年。现为山东省儿科学会内分泌专业委员,山东省儿科学会生长发育专业委员,威海市医学会儿科分会委员、威海市妇幼保健学会副主任委员、威海市预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员、威海市医疗事故鉴定委员会委员。对儿科疾病及儿童保健具有丰富的临床经验。

在国家和省级以上核心期刊共发表学术论文20余篇,参编和主编著作3部。先后承担市级医疗科研项目4项,分获市科技成果二、三等奖。擅长诊治:儿科常见病、矮小症、抽动症、多动症、甲低、甲亢,儿童保健。

门诊坐诊时间:每周二全天

其余时间:周一~周六儿保科坐诊

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