文章分享儿童脑积水的诊治

作者:幸兵(医院神经外科)

1、儿童脑积水的常见症状与体征

包括:A、头颅增大;B、易激惹、头颅控制差、恶心呕吐;C、囟门饱满,膨出;D、头皮静脉扩张、充血;E、扣击颅骨有破罐音;F、外展神经麻痹;G.、“落日征”(上视障碍);H、腱反射亢进;I、颅缝扩大。

2、儿童脑积水的常用治疗方法

脑室腹腔分流和三脑室造瘘。

3、脑室腹腔分流方法和可能的并发症

常用方法:额角或枕角穿刺行脑室腹腔分流

可能的并发症:分流管阻塞、连接部位或其他位置断裂、感染、硅过敏、癫痫、腹腔端阻塞、腹膜炎、肠梗阻、腹壁疝、肠扭转

4、三脑室造瘘适应症、禁忌证和并发症

适应症:治疗梗阻性脑积水,也是处理分流管感染的方法之一。

禁忌症:交通性脑积水。

并发症:下丘脑损伤、一过性动眼和外展神经麻痹、无法控制的出血、心跳停止

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