网友“小鬼之家”
我来这里是吐槽妇保院的，孩子6个月的时候去妇保院健康检查，身高、体重、骨密度测定、听力筛查什么的都是好的。但验血报告出来，医生孩子有点贫血，让吃一个补血药，还再三叮嘱一定要吃。我就奇怪了，一个才6个月大的孩子，奶粉在吃，辅食也在吃，平时健健康康的，怎么就贫血了。
当天一起健康检查的孩子很多，身边好多孩子都被医生“判定”为贫血，都给开了这个药。难道说现在的娃娃身体都弱成这样？还是说婴儿贫血是很常见的？
除了补血药，医生检查孩子的时候几乎都会问一句：“孩子伊可新什么的有没有在吃？”这个问题每次去检查，医生都会问。前段时间，不少人说伊可新存在安全问题，在药店工作的朋友也说，不建议长期给孩子吃这个药。所以医院开的那盒，我们就没有继续给他吃。听到我们说没有继续给孩子吃伊可新，医生当即就扒开孩子的衣服摸了摸孩子的肋骨和胸骨部位，然后就来了一句：“这边好像有点突出来了，虽然不是很明显，但是要重视。”我们解释，孩子的爷爷一直有抱着孩子晒太阳补钙的。医生听了以后又说：“马上就要冷起来了，到时候穿了衣服，晒太阳也没有什么用了。”
说实话，每次去检查，医生都会要求给孩子吃伊可新，有没有懂行的人，难道说这个药是孩子的必备药？必须要吃？
对了，说回那个补血药。因为医生一直叮嘱，又给开了药，所以我们当天就给孩子吃了。但问题来了，才吃了一天，孩子就出现了腹泻的情况，而且好几天都没有恢复。今天，还出现严重的腹泻，都便血了。老公说不要去妇保院了，所医院。我们特意看了说明书，说某些孩子是会因为不适应出现不良反应。既然会出现不良反应，当时医生为什么不说明？一个6个月大的孩子，难道说可以随意用药？
我就想问一句，婴儿贫血和缺钙难道是很常见的病吗？这种医生开的药到底是为了抓收入还是孩子真的需要？
网友“junjun”
《在妇保院的医生那里，每个婴儿不是贫血就是缺钙》一文中，大家尽情的宣泄的对医生诊疗的不满，作为一个儿科医生，有必要来说明说明的。
第一，1、贫血问题。关于贫血的标准，是明确的，根据血红蛋白值6个月－6岁，g/L，6岁－14岁，g/L，海拔每升高米，血红蛋白升高4％，低于次值，为贫血；6个月以下：新生儿g/L，1－4个月90g/L，4－6个月g/L即为贫血。各位看客，自己可以看以下，医生是否在“吓唬”。
2、关于补充铁剂，是可以引起胃肠道刺激，腹痛等，LZ所谓的出血，临床是少见的。估计是铁剂没完全吸收，隐血阳性就认为在出血了。
3、是否食补还是药物；就如同马车同汽车拉货上山坡，马车也可以拉上去的，但拉的慢点，如货多点，估计拉不动也是有的。药物生产出来就是用来服用的，不然都去食补，还要药厂干吗用？
第二，1、是否缺钙问题。缺钙的诊断有点麻烦，需要佝偻病的临床症状，需要血生化及骨骼X线检查。估计现在医生很少这样详细的检查了。
2、补充维生素D。专家建议：新生儿及婴幼儿应该补充维生素D。足月儿：生后2周开始口服，每天IU至2岁；早产儿、低出生体重儿、双(多)胎儿：生后2周开始口服，每天IU,3个月后改为每天IU至2岁。美国儿科学会推荐(年最新标准)：在出生后几天内，所有婴儿、儿童、青少年推荐补充维生素D，每天IU。
3、补充维生素A的问题。《儿科学》及权威指南如《儿童微量营养素缺乏防治建议》对维生素A的预防给出了明确的指导剂量：婴儿每天需要IU以上，而年长儿需要－0IU以上，当然食物中是存在一部分的。而消化道功能紊乱、反复呼吸道感染，需要补充的更多。《WHO：1~5月龄婴儿补充维生素A》认为就6月龄以下的婴儿而言，有充足的证据表明，剂量至50,国际单位(IU)的维生素A是安全的(但它建议0-6个月补维生素A不要作为公共策略)。
第三，看病切勿讳疾忌医，或许在你的眼中，孩子是最健康的，最正常的，但医生是从一个角度看问题的。或许医生有时候是过分小心了，但他的眼光绝对比你更专业的发现问题。例如，我一次门诊，有个外地务工的孩子，我的第一感觉就不好，孩子有点“落日征”（脑积水）表现。我委婉的说孩子最好做个头颅CT（为什么委婉？我不确定、CT射线量大、孩子检查不配合、费用也不少），家属也模棱两可，当时没做。几个月后，家属来感谢我，她说后来确实做了CT，发现脑积水，上海手术的，同手术孩子的发现的都比她的孩子迟。
第四，全中国的人都对医生说的一句话是：“别人说这个检查不能做的”、“别人说这个药物不能吃的”，而偏偏不相信医生说的和做的，为什么？其实他自己心中老早就有了答案，哪个人说的复合他的心思，他就把那句话当圣旨。而他自己懂吗？
第五，儿科的诊断和治疗，更需要被理解和信任。和成人不同，儿科的疾病变化快，有些治疗不仅影响现在的并且，而且影响以后的生长发育。而儿童的药物治疗，因为涉及伦理问题，不能临床试验，说明书上均是儿童用药经验不足，儿童慎用。儿童的药物剂型很少，很多是大人的药物减量服用。
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