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年06月28日，医院神经外科医师团队在麻醉手术室配合下成功完成陈仓区首例“颅骨钻孔+侧脑室穿刺引流+欧玛亚囊植入术”，开创了脑积水治疗的新路径，填补了我区在此项技术领域的空白。

患者谢某某，女，55岁，以“进行性行走困难5月，头痛1月，排尿困难3天”主诉入院。既往曾多次在外院住院治疗，均因血小板低，病情复杂未做进一步治疗。辗转前来我院就诊，入院后行头颅CT、核磁共振检查提示：1、左侧桥小脑角区异常信号，多考虑脑膜瘤；2、幕上脑积水。

术前影像

为明确发病原因，需反复腰椎穿刺，留取脑积液标本送检。但谢女士腰骶部椎骨低位梗阻，进行腰椎穿刺十分困难。为此院长岳卫东亲自组织院内多学科及院外专家讨论，制定治疗方案，在全麻下为患者实施颅骨钻孔，脑室穿刺，欧玛亚囊植入术，手术过程顺利，术中留取标本送检，病人安返病房，该手术的实施为患者后续治疗顺利开展创造了有利条件。

术后影像

总结：Ommaya囊由一个埋在头皮下扁平储液器和一根插入侧脑室前角的引流管连接而成，不与外界相通，穿刺针头细，不易感染。同时延长置管时间，减少了脑室开放时间，从而减少感染几率，提高了疏通脑脊液循环通路的效率。为监测颅内压，脑脊液取样提供了方便。也减少反复腰穿的痛苦以及并发症。且该病人脑脊液粘稠化验蛋白高不宜行分流手术，且腰椎穿刺留取标本困难，均不可取。我们可以经过欧玛亚囊反复抽取脑脊液达到缓解颅内压，方便留取脑脊液送检，为后续治疗打下坚实的基础。

此技术的成功开展，标志着医院神经外科在治疗脑积水方面取得了新的突破，可以根据患者不同病情，个体化选择制定手术方案。神经外科团队将以此为契机，始终坚持一切为了病人，全心全意服务于病人，以更高的技术水平为百姓提供更加优质的诊疗服务。

素材来源：神经外科张亮亮

审核：医务科张建宁