Vol.01
不日,颠末我院重生儿科、神经外科、麻醉科等多学科的团结协调,胜利就诊一名自愿性颅内出血的重生儿、这病院多学科配合下连结就诊胜利的又一例重生儿颅内出血的患儿,标识着我院重生儿外科范围又胜利迈进了一大步。
一个多月前,刚诞生12天的谭宝宝因突发一再抽搐急诊到达我院重生儿科,科主任赵锦英副主任医生即时结构设立援救小组,告急行脑袋CT审查,在明晰诊断:“脑室洪量出血,归并脑积水”后,急请我院神经外科会诊,明晰患儿有告急手术指征,在征得患儿眷属许可后,即时送手术室在插管全麻平面定向下由神经外科谭林副主任医生给患儿告急行两侧脑室内血肿歼灭、脑脊液置换术。
术前脑袋CT图片
运气的是,手术特别告成,术后赵锦英主任颠末长途请桂林医学院神经外科莫万彬教学会诊,同时与我院神经外科团队精密订定患儿围手术期照顾细节及调节计划。经屡次脑脊液置换、溶栓、抗炎、有创呼吸赞成、抗感化、平静解痉、降颅压、静脉养分、抚触、听音乐等调节,在重生儿科整体医护人员及神经外科团队的共通勉力下,谭宝宝痊可告成,术后5天根除了气管插管,术后6天能经口自身告竣奶量,术后8天根除了侧脑室引流管,术后10天复查脑袋CT脑出血根底摄取,出院前2天行振幅调整脑电图提醒脑成效监测一般。
术中
颠末1个多月的共通勉力,谭宝宝告成渡过了再出血关、感化关及脑积水关等干系到患儿预后的重重关卡,毕竟痊可,于7月14日告成出院。
术后神经外科谭林副主任医生给患儿行脑脊液置换及溶栓调节
脑成效监测
重生儿颅内出血病因较多,有简单出处也有连结出处;血管要素常见血管无理,血管外要素见于颅脑内伤,在重生儿期血管内要素常见,包含血液疾病,维生素k缺少是罕见出处,感化不时是引发要素,维生素k是与凝血进程一个急迫的凝血因子,母乳中维生素K含量显然低于配方奶,同时维生素k是脂溶性维生素,颠末母乳给到重生儿的维生素k量很少,维生素k缺少在诞生3个月内的重生儿,严峻者也许引发颅内出血,于是,提议纯母乳豢养重生儿,母亲应口服维生素K1,屡屡20mg,每周2次,整个重生儿诞生后应即时赐与维生素K10.5-1毫克肌内打针,以警备重生儿出血症致使颅内出血。
术反面颅CT图片
苏晓谦(重生儿科)
编发:宣保守战科
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