患儿杨某某,女1岁,因“成长发育呆滞,脑室腹腔分流术后8个月”入我科入院。患儿8个月时仍不能仰头,翻身等,外院头部CT显示小脑上池蛛网膜囊肿归并脑积水。
术前CT显示小脑上池蛛网膜囊肿,并发脑积水
病院行脑室腹腔引流术,术后1个月患儿智能及肢体发育较术前未有改革,复查头部CT显示脑室削减,但原蛛网膜囊肿继承增大,贬抑脑干。
分流术后复查头部CT脑室有所削减,但蛛网膜囊肿继承增大
患儿病症加剧,复查头部核磁显示蛛网膜囊肿继承增大,脑干及脑机关受压显然
经科室商议,决意为其行导航指示脑室镜下脑室蛛网膜囊肿造瘘术,术前筹备已完备,各项目标均合适手术目标。术中经过告成,未呈现肢体功用损伤。10往后痊可出院。
术后第一天复查头部核磁显示囊肿及脑室削减,脑机关及脑干受压景况获得显然缓和
术后1月复查,患儿复原优秀,可站立,短间隔行走,浅显谈话,复稽核磁显示:脑室、蛛网膜囊肿削减,脑干贬抑废除。
老手点评
蛛网膜囊肿多属于先本能疾病,部份患者可因其慢慢增大形成颅高压、癫痫等病症。脑室镜下蛛网膜囊肿造瘘术不需开颅,不需置管,这类新的手术办法简洁、创伤小、术后复原快、且更合适人体生理特色,是诊疗蛛网膜囊肿最佳的抉择。
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