受访专家:张光明,医院神经外六科(癫痫病神经外科病区)副主任,医学博士,副教授。
“我国目前有约万癫痫患者,占全球癫痫病患者1/5~1/6。其中,万是活动性癫痫患者,同时每年还有40万的新增患者。”医院神经外六科张光明主任表示,由于公众对癫痫缺乏正确认识,医疗资源分布不均等原因,中国有40.6%的患者没有经过治疗,35.4%的患者治疗不规范,这种情况在西部地区尤为突出。为了让大家系统的了解癫痫疾病知识,张光明主任接受了小编的采访。
小编:有时候看到地铁上突然有人倒地,然后口吐白沫、四肢抽搐,医生介绍说这可能是癫痫病发作。那么,癫痫是怎么回事,它又是怎样的一种疾病呢?
张光明:口吐白沫、四肢抽搐这种情形可能是癫痫发作。癫痫是症状诊断类疾病,主要是颅内问题,颅内出现了任何问题都可能导致癫痫。比如说脑组织出现脑血管问题、脑循环问题,大脑任何部位出现问题,都可能诱发癫痫。我们常见的癫痫症状往往表现为口吐白沫、四肢抽搐,但也有不常见到的症状,比如发愣、不自主抖动等。癫痫是症状学表现,有其严格的标准。
小编:抖一下也有可能是癫痫?
张光明:是的,肌阵挛发作就是抖一下,这就是癫痫发作,或者说局灶性肌阵挛发作,某一个手指抖动一下,也有可能是癫痫发作。有的病人发病时可能没有肢体动作,但也可能有意识障碍,如发呆,也可能是癫痫发作,癫痫的表现形式是非常多的。
小编:也就是说,如果出现上述这些症状是不是说明颅内出现了问题?
张光明:可以这么说,但是颅内问题通过CT、核磁或客观检查不一定能查出来,有很多癫痫病人大脑出现明显问题却没能查出来,然而癫痫患者的大脑里肯定是出现问题,只是这个问题很轻微,目前的检查手段不能很好的检查出来,就如我们看天空似的,你看天空好像很蓝,什么也没有,其实里面有很多星系。在细胞学的情况下还是会有异常。
小编:哪些人群易患癫痫疾病?
张光明:癫痫发病年龄有两个高峰期,主要发生在老人和儿童群体。儿童的发病原因可能是大脑发育不成熟,随着年龄增长有些病人通过药物治疗,甚至有些人不吃药慢慢就自愈了,有的病人一辈子可能就复发1-2次。那么为什么说老年人是高峰期呢,因为老年人往往伴有某些基础性疾病,如脑梗塞、颅内肿瘤、出血、动脉瘤等器质性改变,大脑本身出现了问题,然后出现症状性癫痫。儿童是因为脑子发育不成熟导致癫痫的。
小编:那是不是说随着儿童慢慢成长,脑子慢慢成熟就好了。
张光明:这是很少的。
小编:有人会说,癫痫是遗传疾病吗?
张光明:有一部分癫痫是遗传性疾病,但不全是。
小编:如果小孩在胎儿期诊断为癫痫的话,长大后容易治愈吗?
张光明:在胎儿期癫痫是没法诊断的。因为那时发病力度很小,类似胎动,一般等到出生1-2分钟后才有症状。新生儿诊断癫痫是有标准的。年的《国际新的抗癫痫诊断标准》表明,有一次惊厥发作,或一次癫痫发作性事件,医生根据脑电图或核磁检查,通过这些判断,有可能将来再发病的诊断超过60%,但这个比例不好去衡量。
小编:按这样的情况来说,我们很多的家属或患者想知道,为什么会得癫痫,它的发病原因是什么?
张光明:总体来说,癫痫发病与大脑发育、父母是癫痫患者,父母基因携带或基因突变等因素有关。新生儿可以出现,比如说新生儿脑出血、维生素K1缺乏、脑积水、脑脊液循环障碍、颅内肿瘤等,都可能出现癫痫,总得来说得了癫痫还是大脑出了问题。
专家介绍
张光明医学博士,副主任医师,副教授,研究生导师。
清华大学医学博士,中国医科大学医院神经外六科(癫痫病神经外科病区)副主任,执行主任。
专家简介:张光明先后毕业于医院、清华大学医学院,分别获得神经外科学硕士和医学博士,曾进修于加拿大蒙特利尔神经病学研究所(MNI)癫痫中心。留学归国后,张光明博士联合清华大学生物工程系,在国内首先研制出成套立体定向脑电图(SEEG)设备和软件。该技术系统达到甚至超过国际同类水平,可明显提高顽固性癫痫的癫痫灶定位准确性,减轻了定位手术的创伤,提高了癫痫疾病的手术治疗效果。
十余年来,张光明博士潜心从事癫痫病的研究,曾荣获中国神经外科医师最高荣誉奖——王忠诚神经外科杰出青年医师奖,致力于癫痫疾病的研究与诊治,在癫痫的基础和临床领域均有较高的造诣,现已完成各类型顽固性癫痫手术超过1例。现已发表癫痫领域高质量SCI论文和核心期刊论文38篇,承担多项癫痫相关的国家级和省部级课题,担任多种国际顶级癫痫专业SCI杂志(EpilepsyResearch等)及多核心期刊杂志的审稿人。近年来,他多次被邀请在国、内外、港澳台癫痫论坛、研讨会上发表演讲,介绍癫痫疾病的前沿技术及治疗经验。
专业特长:诊断和治疗各种类型癫痫,尤其擅长顽固性癫痫的术前评估和手术治疗。
出诊时间:星期一上午、星期三下午
科室-/
(张建房)
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