专栏简介
《Bactiseal抗菌引流导管》专栏是英特格拉在神外世界推出的全新学术咨询平台。旨在传递国内外最新的脑脊液引流中感染预防技术，抗感染诊治病例等专业学术信息。
标题
抗生素浸渍导管在脑积水分流手术中抗感染作用的系统评价与Meta分析
摘要
目的：分流感染是脑积水治疗中的常见并发症。抗生素浸渍分流导管（AISC，antibiotic-impregnatedshuntcatheter）用以降低分流感染率。此项Meta分析旨在研究不同年龄、随访时间以及高风险人群中抗生素浸渍导管（AISCs）降低分流感染的作用。
方法：本研究回顾了来自三个数据库的文献，包括PubMed、EMBASE以及Chchrane图书馆（年至年3月）。将分流手术的临床对照试验研究纳入分析。根据病人年龄、随访时间以及高危人群进行亚组分析。RevMan5.3软件（CochraneCollaboration）中的固定效应模型用于本例Meta分析。
结果：本研究纳入19项临床对照试验，包括例手术。分析显示与标准分流导管(非AISCs)相比，AISCs可将分流手术的感染率从8.13%降至4.09%（OR=0.48;95%CI(0.40-0.58)；p=0.01；I2=46%）。按照不同年龄分组的亚组分析显示AISCs在全部三个分组（成人，婴儿及未成年）中均具有显著的抗菌作用。随访时间的分析显示AISC可有效预防早期分流感染（分流植入6个月内）。AISC在高危人群中比在一般患病人群中更为有效。
结论：Meta分析的结果提示，AISC是降低分流感染的有效方法。笔者建议将AISC用于婴幼儿和高危人群。对于成人，AISC的选择应基于治疗费用而定。
关键词：抗生素浸渍导管、脑脊液、脑积水、感染
引言尽管导管的工艺技术取得了进步，分流感染仍然是病人与外科医生极为
