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问:宝宝到底能不能吃茵栀黄?我宝现在1个月+9,黄疸值11,一直未退,医院儿保科,又再次被提出要服用茵栀黄,因为之前看了很多帖子,说茵栀黄类似泻药,吃了宝宝腹泻影响肠道,今天试着跟医生沟通,说茵栀黄吃了腹泻,拉到红屁股,可医生还是坚持让服用。有没有宝妈给孩子吃的?怎么样呢?
答:茵栀黄能不吃就尽量不吃。
为什么呢?
首先,在年8月,药监局发布修改茵栀黄注射液说明书公告,在项明确“新生儿、婴幼儿禁用”。
虽然禁用公告只是针对注射液,但是茵栀黄口服液也属同类产品,主要成分都一样的。
而且在年8月,药监局又发布了一份修订茵栀黄口服制剂说明的公告,其中明确指出:“临床医师应当仔细阅读茵栀黄口服制剂说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的效益/风险分析。”
其次,新生儿黄疸是由于体内胆红素过多,以及新生儿肝脏代谢胆红素能力低下导致的,最终可能影响神经系统和听力系统。因此退黄最常见的建议就是让宝宝多吃多拉,将多余的胆红素排出体外。
而茵栀黄就是用来促进排泄的药物,简单点理解,就是类似泻药。除了“尚不明确”的用药风险外,服用茵栀黄会导致宝宝腹泻,甚至红屁股。
所以,不推荐服用茵栀黄来给宝宝退黄。
如果不吃茵栀黄,那又该怎么给宝宝退黄疸呢?
退黄疸的方式,需要通过判断宝宝的黄疸程度来决定的。但是,据我了解,医院对黄疸的测量和判断会有些差异,而且我也不是专业的医生,无法根据不同阶段的黄疸值给出详细的治疗建议。
不过,我可以分享一些简单的判断黄疸程度的方法,以及常用的应对方法供你参考,希望能缓解你的担心和焦虑。
判断宝宝的黄疸程度,可以从皮肤的颜色来看:
在自然光线下,如果宝宝仅仅只是面部和眼睛黄,则为轻度黄疸;如果躯干部皮肤黄,则为中度黄疸;如果四肢手心开始泛黄、眼珠泛黄、尿呈黄色,以及尿片也是黄色,则为重度黄疸。
通常宝宝轻度或中度黄疸,大多是生理性黄疸,不需要特殊处理。尽早开奶,坚持母乳喂养就是最好的选择,因为母乳本身具有轻泄的作用。同时增加喂奶频率,每天至少8~12次,吃奶能促进肠道蠕动,刺激排便,从而达到退黄疸的目的。
简单的点说,就是坚持母乳喂养,多吃多拉。
另外,随着宝宝的发育,肝脏代谢能力增强,黄疸也会逐渐自行消退的。
温馨提示:黄疸期间,宝宝可能会比较嗜睡。若宝宝处于持续睡眠状态,最好每隔3小时就叫醒喂奶。
若宝宝为重度黄疸,或者是黄疸呈加重趋势,建议就医,由医生来帮助判断是否需要照蓝光。
可能不少妈妈对宝宝照蓝光有些害怕,要知道持续重度黄疸会造成孩子脑损伤,而照蓝光是目前治疗重度黄疸最有效的方法。
虽然照蓝光对宝宝的眼睛和生殖系统存在损伤风险,但是治疗时医生都会给宝宝做好相关的防护措施,比如戴避光眼罩和专用的光疗尿裤。
所以,如果宝宝黄疸程度确实达到蓝光治疗标准,妈妈也无需过于担忧光疗的副作用。
当然,除了以上2种退黄方式外,在宝宝黄疸期间,你可能会遇到以下关于退黄疸的问题,而这些问题又是众说纷纭,让你不知所措。在这里我也一并分享出来,希望对你有所帮助。
1、黄疸期间需要停母乳吗?
事实上,轻度黄疸、中度黄疸且未出现加重趋势的情况,是可以继续母乳,不会造成任何影响。
在《西尔斯健康育儿百科》中就有提到:
“有两种情况会造成母乳喂养的宝宝更容易发生黄疸:第一种叫做母乳喂养黄疸,是因为母乳没有及时供应上,导致黄疸的出现;第二种叫做母乳性黄疸,是由于母乳中的某种物质减缓了宝宝体内胆红素清除的速度,这种情况并不普遍。所以在现实中,母乳不会引发新生儿早期黄疸,哺乳的妈妈应该继续给宝宝吃最好的东西(母乳)。”
如果母乳期间,宝宝黄疸呈加重趋势,或者已经发展为重度黄疸,是否暂停母乳需咨询医生。
2、喝葡萄糖能帮助退黄疸吗?
葡萄糖没有退黄疸的功效。相反,葡萄糖喝多了反而影响宝宝吃奶的胃口,进而导致黄疸的恶化。
3、晒太阳能帮助退黄疸吗?
晒太阳的确对宝宝退黄疸有一定帮助,和照蓝光一样属于光照治疗,但相对照蓝光,晒太阳退黄的作用极小,所以并不是治疗黄疸的合适方法。
如果带宝宝外出晒太阳的话,切记一定都做好防晒工作,避免紫外线对宝宝皮肤和眼睛的伤害。
最后,黄疸几乎是每个新生宝宝都会有的。当宝宝出现黄疸时,你先不要紧张,先判断清楚宝宝的黄疸是生理性还是病理性,然后再对症护理。如果自己不会判断,又比较担心,我的建议是就医咨询。
记住,网上问千百次,也不如现代医学的一次检查!
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