科普60岁以上老年人,如何提前预防丨

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内容提要心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。而长期的服药会对人体器官造成沉重的负担。三氧大自血疗法在治疗心血管疾病中表现非常出色。心脑血管疾病大多由于长时间饮食习惯问题,饮食中脂类过多,醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢,导致体内脂类醇类物质逐渐增多,掺杂在血液中,使毛细血管堵塞,随着时间的推移,脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合,形成血栓。血栓容易在血管的拐角处,或者瓶颈处堆积,钙化。同时血栓越来越多,使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量,就增加血压,造成高血压疾病。如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足,即为缺血性心脑血管疾病。当血管堵塞30%时,人体是没有任何感觉的,堵塞到50%时会有轻微意识,血流速度缓慢,脑供血不足,会出现头晕、胸闷、睡眠质量下降、记忆力减退等精神障碍。堵塞75%以上会有明显的感觉,易出现手脚麻木、四肢乏力、一过性晕厥等身体症状。堵塞到90%时,基本上可认为这条血管被完全堵塞,甚至危及生命。三氧的作用机理三个激活

激活红细胞代谢,提高血红蛋白的氧饱和度,增强组织对氧和ATP的利用;

激活机体的免疫系统,可使血液中白细胞增加,噬菌能力增强,使T淋巴细胞增至%,T活性淋巴细胞增加70%;

激活抗氧化酶系统,提高血浆中6酮前列腺素F1水平,增强体内抗氧化酶活性,减轻了自由基对机体的损伤。

四个清除1.清除血液中糖毒和其代谢垃圾,增强体内抗氧化酶活性,减轻了自由基对机体的损伤。2.清除血液中脂毒和其代谢垃圾,改善血粘度,强化胆固醇和甘油三脂分解并达标,排除脂毒对身体隐性损害,防止血管斑块形成,预防全身动脉粥样硬化和神经系统病变。 3.清除血液代谢产生的废物:如多余的乳酸、尿酸、丙酮、无机盐等,增加组织供氧,提高血液质量和细胞活力。 4.清除血液中的毒性细胞:清除血液中的毒性细胞,诱导癌细胞死亡,降低癌变隐患。五个改善

改善血液流变学,使血液嗜碱行粒细胞上升,血液中游离肝素水平提高,使红细胞聚集性降低,变形能力增强;

改善微循环,减轻脑水肿,调节脑血管的功能状态;

改善血物质代谢,可以降低血糖,尿酸,胆红素,乳酸,丙酮酸,可降低脂质过氧

化物丙二醛(MDA)和血栓素B2(TXB2),灭杀多种病菌,提高人体自身免疫力;

改善血管壁状态,血小板聚集性降低,血粘度下降,从而使血管壁状态得到改善。

改善脑部供氧,促进血液循环,增强脑部细胞活力,修复脑部神经细胞。

临床疗效01BernardinoClavo等进行了使用三氧治疗脑部血流疾病的初步研究,这一项研究评估了氧治疗对中脑和通常的颈动脉血流疾病的疗效,选用七个临床研究对象来接受治疗,不超过I个星期的时间,每隔一天往患者身上注射含三氧的自体血液,共治疗三天。通常的颈动脉(n=14)血流程的量化使用彩色多普勒进行,中脑动脉(n=14)部分的心脏收缩和心脏舒张的速率使用经颅多普勒进行估计,超声波评估在三个时间点进行:①基础值(在三氧治疗之前):②在第3个疗程之后;③在第3个疗程后一个星期。通常颈动脉血流程在第三个疗程(P0.)后的基准值会增加75%,一星期之后(P=0.)会增加29%。在中脑动脉中,心脏收缩的速率在第3个疗程后增22%(P=0.),一个星期后(P=0.)增加15%,而心脏舒张的速率在第3个疗程后(P0.)增加33%,在1星期之后(P=0.)增加18%。这个初步的多普勒研究支持这个临床经验:在外围的缺血并发症状中,使用三氧治疗会使症状得到改善。其潜在的,可以作为脑低灌注并发症的补充治疗手段。02彭凯润进行了臭氧自血回输治疗急性脑梗死的MRI,MEP和NISHH的研究,研究表明:1.臭氧治疗急性脑梗死可以明显改善临床症状。2.临床疗效可以通过(1)降低运动诱发电位的潜伏期、提高波幅得到初步验证。3.脑梗死病灶面积大小改变与临床症状改善无相关。4.臭氧可能通过增加脑组织APT,抗氧化、减轻脑水肿等机理保护脑细胞、阻止远隔损害而对急性脑梗死产生良好的治疗作用。03李英报道,将例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率95.66%高于对照组78.26%。

随着医用三氧在临床上应用越来越广泛,不断有临床医生向我们反馈比较经典的病例,同时也有一些一线医生想要了解更多的病例资料以便更好的开展三氧疗法。基于以上两点,我们选取了5个病例以供广大临床医生们进行探讨学习,此次病例主要针对的是三氧适应症之一的脑梗塞。

案例1

病例介绍:患者老年男性,69岁,脑梗塞病史6月余。患者半年前主因头晕、右侧肢体麻木、无力、不能拿重物,加重1周入院。行头部CT检查明确脑梗塞、脑萎缩。

既往史:高血压病史十余年,无糖尿病、冠心病病史,无药物过敏史

查体:神清,合作,无恶心呕吐等不适,右侧肢体肌张力III级,右下肢肌力II级,左侧肢体肌力正常。

辅助检查:头部CT:陈旧性脑梗塞,脑萎缩。

诊断:脑梗塞

治疗:三氧自体血回输15次(一个疗程)

效果:四个疗程后患者头晕症状基本消失,右侧肢体肌力增强至IV级,可自行站立。

案例2

额XXX,男,51岁

入院诊断:脑梗塞,高血压3级-很高危

主诉:口舌左歪,言语不清,左侧肢体活动受限1天。

现病史:患者1天前突然出现口舌左歪,言语不清,左侧肢体活动受限等症状,为系统诊治,住院治疗。病程中无发热、无恶心、呕吐,无腹泻,未出现意识障碍,食睡可,二便正常。

既往病史:高血压病史30年,血压最高时/mmHg,未系统治疗。否认糖尿病病史。

基础检查:T36.6℃,P73次/分,R19次/分,BP/mmHg,双眼瞳孔等大同圆,大小约:4mm,眼球运动正常,水平眼震,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左歪,颈强,左侧肢体肌力II级,右侧肢体肌力V级,腱反射正常,肌张力正常,共济运动正常,左下肢引出病理征。

头部MRI+MRA示:1.脑干及双侧侧脑室周围急性梗死2.双侧基底节区及丘脑陈旧性腔梗3.脑白质多发缺血灶4.右侧额窦炎5.脑动脉硬化。

治疗方案:给予改善循环,营养神经,结合三氧大自血治疗,对症治疗。

具体治疗:应用阿司匹林肠溶片、疏血通注射液等西药的基础上结合三氧大血回输治疗,首次使用时三氧气体浓度为25μg/ml,患者治疗过程中未出现明显不适症状,随后逐步将三氧气体浓度调至40μg/ml,进行10次的三氧治疗。

效果:患者在接受治疗的第5天,查体时:言语较入院时清楚,左下肢肌力恢复至III级,左上肢肌力恢复至III级,在治疗后的第10天,患者左侧肢体基本恢复至IV级+,能够自行拄拐行走,生活部分自理,病情好转后出院。

随访:出院2周后、1个月后、3个月后对患者进行随访工作,患者自诉无明显不适,左侧肢体活动与出院后基本一致,言语清楚。

案例3

孙XX男68岁

主诉:右侧肢体乏力伴言语不清4天

既往史:高血压冠心病

查体:神志清,查体合作,言语欠流利,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏。右侧肢体肌张力高,右侧上肢肌力Ⅲ级,右侧下肢肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力正常。

颅脑CT:左侧脑室旁多发脑梗塞,脑萎缩。

诊断:脑梗塞

治疗:应用三氧大自血疗法治疗10次后,患者言语欠清,右侧肢体肌张力降低,右侧上肢肌力Ⅲ级,搀扶能缓慢行走,左侧下肢肌力Ⅳ级。经过三个疗程三氧大自血疗法治疗后,病人右侧肢体无力症状明显缓解,右侧上肢肌IV级,右侧下肢肌力IV级,可自行缓慢行走。

案例4

王XX男性60岁

主诉:头晕、右侧肢体麻木无力1周。

既往史:1.高血压病,2.冠心病,3.梗阻性脑积水。

查体:入院时T36.2℃,P80次/分,R18次/分,Bp/96mmg,神志清,语言流利,查体合作,不能长时间坐起看报纸(小于20分钟),右侧上肢肌IV级,右侧下肢肌力Ⅲ级。

头颅CT:1.双侧基底节区脑梗塞。2.梗阻性脑积水。3.双侧额顶叶、双侧侧脑室脱髓鞘。

诊断:1.多发性脑梗塞;2.高血压2级很高危;3.冠心病;4.梗阻性脑积水。

治疗:给予三氧大自血疗法治疗一疗程(10天)后,病人头晕、右侧肢体麻木无力症状改善,坐站时间延长(可达30分钟)。经过四个疗程次三氧大自血疗法治疗后,病人头晕、右侧肢体麻木无力症状明显缓解,右侧上肢肌V级,右侧下肢肌力IV级。坐起看报纸时间明显延长(可达1个小时),可借助助行器缓慢行走。

案例5

张××男性61岁

主诉:右侧肢体活动不灵3天

既往史:1.糖尿病,2.高血压病,3.冠心病。

查体:入院时T36.4℃,P68次/分,R17次/分,Bp/mmg,神志清,右侧肢体肌力IV级,四肢远端感觉异常。

头CT:两侧基底节区(左侧明显)多发脑梗塞灶。空腹血糖11.5mmol/L,胆固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.41mmol/L,甘油三酯3.58mmol/L,余正常。

诊断:1.多发性脑梗塞;2.高血压3级很高危;3.2型糖尿病;4.冠心病。

治疗:给予三氧大自血疗法治疗10天(一疗程10天),病人四肢远端感觉改善,空腹血糖8.5mmol/L。经两个疗程三氧大自血疗法治疗后,病人右侧肢体活动能力改善,治疗四个疗程后,患者右侧肢体肌力V级,四肢远端感觉基本接近正常,空腹血糖6.25mmol/L。

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